ARTÍCULOS CIENTÍFICOS

Empleo de instrumentos manuales fabricados en NiTi tratados térmicamente en dientes con curvaturas acentuadas: relato de caso

El presente relato tiene como objetivo describir el tratamiento endodóntico de un diente con acentuada dilaceración radicular, empleando instrumentos manuales fabricados en NiTi tratado térmicamente. Paciente del sexo masculino, 14 años de edad, portador de fisura palatina tratada quirúrgicamente, fue remitido para tratamiento endodóntico del incisivo lateral superior izquierdo (#22) por razones protésicas. Al examen clínico, se constató un defecto de formación de la corona del diente en cuestión. El examen radiográfico inicial reveló la presencia de una acentuada dilaceración radicular en forma de “S”. Bajo anestesia local y aislamiento absoluto, se realizó el acceso coronario y la exploración inicial del conducto con un instrumento C-Pilot #10, seguido del uso de una lima Flexofile #15 precurvada, hasta alcanzar la longitud real del diente (LRD).

En función de las curvaturas, se optó por el uso de los instrumentos manuales del sistema ProDesign M, finalizando la preparación con el instrumento #35/.05. Debido a peculiaridades relacionadas con el aislamiento absoluto, se eligió emplear digluconato de clorhexidina al 2,0% asociado a suero fisiológico al 0,9%, tomándose la LRD como longitud de trabajo. Superadas las dificultades de la preparación, se procedió a la obturación del conducto 1,0 mm por debajo de la LRD, mediante la técnica de cono único asociado al cemento AH Plus. Al final, el acceso coronario fue sellado con cemento de ionómero de vidrio. La radiografía final reveló la preservación de la anatomía inicial. En función de lo expuesto, puede concluirse que el sistema ProDesign M demostró ser eficaz en el modelado del conducto curvo, respetando su anatomía original, incluso ante curvaturas acentuadas, justificando su empleo.